Bandar-bandar Terbaik dan Paling Buruk untuk Pesakit Asma

Nampaknya laman ini mungkin ketinggalan zaman. Sila lawati pusat kesihatan Investmentmatome untuk kandungan terkini kami.

Dengan ketibaan musim bunga, banyak rakyat Amerika akan mengalami peningkatan dalam gejala asma mereka-kesesakan di dada, berdehit, sesak nafas atau batuk pagi atau malam. Asma adalah salah satu penyakit kronik yang paling biasa di Amerika Syarikat.

Menurut CDC, asma menjejaskan kira-kira 1 dalam 12 orang dewasa dan hampir 1 dalam 10 kanak-kanak. Ia juga menyumbang lebih daripada $ 56 bilion dalam kos tahunan, 14.2 juta lawatan pejabat doktor dan 439,000 pelepasan pesakit. Lokasi boleh memainkan peranan yang besar dalam kualiti hidup, kemampuan rawatan dan pengurusan asma.

Untuk membantu pesakit asma mengenal pasti bandar terbaik dan paling teruk untuk hidup di A.S., Investmentmatome menganalisis data yang tersedia mengenai kelaziman asma, kualiti udara, kos dan akses kepada penjagaan asma di 50 bandar raya A.S. yang terbesar.

Peringkat berdasarkan berdasarkan faktor berikut:

1. Bagaimanakah biasa asma di bandar-bandar A.S. yang terbesar? Kami memperoleh data mengenai kelaziman kedua-dua kanak-kanak dan asma dewasa.
2. Berapa banyak penyedia penjagaan kesihatan yang berkaitan di bandar-bandar ini? Kami mengumpul data mengenai bilangan pakar perubatan dan pakar penjagaan primer aktif seperti alahan, imunologi dan ahli pulmonologi per 100,000 penduduk.
3. Betapa baiknya udara? Kami mengkaji data mengenai ozon (smog) dan pencemaran udara zarah di setiap bandar.
4. Betapa mahalnya penjagaan asma? Kami menganalisis data mengenai caj purata hospitalisasi dan bayaran purata bagi asma di setiap bandar. Kami juga memperolehi data mengenai harga tunai satu-masa, keluar-of-pocket dari beberapa ubat-ubatan asma yang paling biasa digunakan-Albuterol, Advair diskus, Flous diskus dan Singulair.

Kota-bandar terbaik untuk pesakit asma

Kedudukan	City	% kanak-kanak dengan asma	% orang dewasa dengan asma	Bayaran hospital	Pembayaran sebenar Medicare	Pakar penjagaan primer (setiap 100,000 penduduk)	Pakar (setiap 100,000 penduduk)	Gred smog	Gred pencemaran udara zarah	Kos ubat	Markah agregat
Purata		2.0	6.1	$23,146	$5,973	85	110			$570
1	Omaha	1.6	5.5	$22,434	$5,433	84	25	A	C	$523	65.4
2	Nashville	2.1	5.5	$16,703	$6,202	85	66	C	A	$564	60.6
3	Arlington	2.2	5.4	$25,917	$5,378	70	322	F	A	$561	59.3
4	Tucson	1.9	7.4	$25,313	$5,424	79	66	C	A	$544	57.8
5	Seattle	1.5	7.7	$30,853	$6,239	99	66	C	A	$553	57.8
6	Colorado Springs	2.4	5.2	$17,413	$5,766	95	94	C	A	$639	56.7
7	Denver	1.9	6.5	$28,223	$6,700	95	65	B	A	$635	55.5
8	Raleigh	2.2	6.6	$18,844	$5,242	83	123	D	B	$554	54.9
9	Fort Worth	2.2	5.4	$25,696	$5,984	70	159	F	A	$561	54.8
10	Virginia Beach	2.0	6.7	$20,064	$7,358	90	112	C	B	$563	54.4

Bandar terburuk untuk pesakit asma

Kedudukan	City	% kanak-kanak dengan asma	% orang dewasa dengan asma	Bayaran hospital	Pembayaran sebenar Medicare	Pakar penjagaan primer (setiap 100,000 penduduk)	Pakar (setiap 100,000 penduduk)	Gred smog	Gred pencemaran udara zarah	Kos ubat	Markah agregat
Purata		2.1	7.0	$34,984	$7,865	107	95			$635
1	Los Angeles	1.7	6.4	$50,228	$8,452	91	55	F	F	$652	29.0
2	Philadelphia	2.3	7.3	$48,174	$7,665	99	61	F	D	$646	29.6
3	San Jose	1.7	6.4	$77,829	$8,417	91	217	F	D	$661	30.1
4	Chicago	1.7	6.2	$25,795	$8,319	96	28	F	F	$655	33.4
5	Milwaukee	1.9	7.0	$19,418	$6,833	95	53	F	D	$695	34.8
6	New York	2.0	7.7	$24,402	$10,234	109	20	D	B	$646	37.7
7	Sacramento	1.8	6.3	$45,219	$8,319	91	444	F	F	$648	38.5
8	Phoenix	2.2	7.1	$23,361	$6,029	79	23	F	F	$544	38.9
9	Washington	3.1	8.3	$19,383	$7,181	246	14	F	C	$648	39.1
10	Indianapolis	2.4	7.2	$16,028	$7,202	78	34	D	F	$554	39.4

Penemuan utama

Perbezaan serantau yang ketara wujud dalam kelaziman asma, kualiti udara dan akses kepada penjagaan.

• Omaha mengambil tempat # 1: Gabungan kelaziman asma yang rendah, kualiti udara yang luar biasa, bayaran hospitalisasi dan pembayaran hospital yang rendah dan ubat-ubatan yang berpatutan membantu bandar Midwestern mengamankan tempat pertama. Pusat Perubatan Nebraska mempunyai rawatan asma yang agak berpatutan-tidak hairan memandangkan ia telah disenaraikan sebagai salah satu hospital terbaik di Nebraska.
• Colorado mempunyai persembahan yang kuat dengan dua bandar rayanya, Colorado Springs dan Denver, menjadikannya 10 teratas. Walaupun kos perubatan mereka lebih tinggi daripada purata, bandar-bandar ini mendapat skor yang baik dalam jumlah doktor, pakar dan kualiti udara. Penrose-St. Perkhidmatan Kesihatan Francis dan Pusat Perubatan Sky Ridge adalah dua hospital terbaik untuk pesakit yang mengalami asma, menurut analisis kami.
• Jangan ganggu dengan Texas: Arlington dan Fort Worth mengalir ke 10 teratas dengan pakar asma yang tinggi dan penarafan yang menggalakkan berkenaan pencemaran udara zarah (abu, ekzos kenderaan, habuk tanah, debunga dan pencemaran lain). Kos ubat di bandar-bandar ini juga lebih rendah daripada purata. Baylor All Saints Medical Center di Fort Worth dan Baylor University Medical Center menyumbang banyak kejayaan dalam pengurusan penjagaan asma dan kemampuan di kedua-dua bandar ini.
• Bandar-bandar yang lebih besar cenderung lebih teruk daripada bandar-bandar yang lebih kecil: Los Angeles adalah bandar paling buruk untuk pesakit asma. Gabungan kadar prevalensi asma kanak-kanak dan dewasa, caj hospital yang terlalu tinggi dan kos ubat serta kualiti udara yang menyedihkan memastikan bandar kedua terbesar di A.S. berada pada tahap rendah. Los Angeles disertai oleh bandar-bandar besar lain seperti New York City, Philadelphia, Chicago dan San Jose. Malah, penduduk purata (2,113,831) daripada bandar-bandar terburuk untuk pesakit asma adalah empat kali lebih tinggi daripada purata penduduk (513.060) bandar-bandar terbaik.

Harga secara drastik berbeza antara penghidap bandar-asma yang boleh membayar lebih untuk penjagaan hospital atau ubat-ubatan preskripsi di bandar-bandar tertentu

• Kos penjagaan berbeza-beza di seluruh bandar: Penghidap asma perlu diingat bahawa caj purata hospitalisasi ($ 34,984) untuk asma di bandar-bandar terburuk adalah 51% lebih tinggi daripada caj purata hospitalisasi ($ 23,146) di bandar-bandar terbaik.
• Medicare membayar lebih banyak di beberapa bandar: Di bandar-bandar terbaik, pesakit dan pembayar boleh menjimatkan purata 32% pada bil hospital mereka berbanding dengan bandar terburuk. Jumlah bayaran purata ($ 7,864) untuk hospital asma di bandar terburuk adalah 32% lebih tinggi daripada jumlah bayaran purata ($ 5,972) di bandar-bandar terbaik.

»COMPARE: Petikan insurans kesihatan

• Harga ubat berbeza-beza di seluruh bandar: Di bandar-bandar terbaik, pesakit mungkin dapat menjimatkan purata 11% pada kos ubat mereka berbanding dengan bandar-bandar terburuk. Kos purata satu kali dari beberapa ubat asma yang paling biasa digunakan di bandar terburuk ($ 635) adalah 11% lebih tinggi berbanding dengan bandar-bandar terbaik ($ 570).

Benamkan ini di laman web anda sendiri:

salin dan tampal coretan berikut ke dalam laman web anda

melalui: Kesihatan Investmentmatome

Perbincangan

Untuk pengetahuan kami, ini adalah salah satu kajian pertama yang seumpamanya untuk mempertimbangkan faktor kewangan seperti caj hospital, jumlah bayaran purata dan kos ubat dalam ranking bandar terbaik dan paling teruk untuk pesakit asma.

Mengenai kedudukan teratas Omaha, Dr. William Ingram, ahli otolaryngologi di Pusat Perubatan Nebraska, berkata, "Di sini di Omaha, tidak banyak pencemaran dibandingkan dengan Chicago dan Los Angeles. Orang ramai juga mempunyai akses yang baik kerana tidak banyak menunggu untuk melihat doktor. "Narkoba asma adalah sangat penting kerana ia menyumbang kepada kos berulang yang tinggi dan menjadi pusat untuk bernafas.

"Ia sukar," kata Dr. Ingram. "Empat syarikat yang berbeza menghantar kad farmaseutikal diskaun. Saya cuba memberikannya kepada pesakit yang datang. Kos ubat-ubatan benar-benar meningkat, dan dengan peningkatan dalam pelan kesihatan yang boleh ditolak tinggi, mungkin semakin buruk."

Menguruskan asma termasuk meminimumkan pencetus, mengawal gejala dengan mengambil ubat yang betul dan dos, serta melihat doktor anda secara teratur. Pengurusan asma juga harus seimbang dengan tabiat yang sihat seperti makan dengan baik dan belajar untuk mengawal asma akibat senaman seperti yang terlibat dalam aktiviti fizikal.

Asma Sumber:

• Albuterol, Advair, Flovent dan Singulair
• Insurans Kesihatan untuk Asma

Kaedah:

50 bandar raya A.S. terbesar telah disertakan dalam analisis ini. Semua pemboleh ubah dinormalisasikan untuk berkisar dari 0 hingga 100, dengan 100 menjadi yang terbaik dan 0 yang paling teruk. Skor keseluruhan dikira dengan mengambil purata pemboleh ubah yang dinormalisasi oleh bandar. Setiap pemboleh ubah adalah sama rata. Kami kemudian menempati bandar di skala 0-ke-100. Cari kedudukan terperinci untuk semua 50 bandar di sini.

Kelaziman: Mendapatkan berdasarkan county-by-county. Sumber: Persatuan Paru Amerika, Unit Epidemiologi dan Statistik, Pendidikan Penyelidikan dan Kesihatan 2013.

Bayaran hospitalisasi dan bayaran purata: Diperoleh secara menyeluruh untuk kumpulan diagnosis "asma dengan komplikasi" yang berkaitan. Caj dan bayaran penghospitalan adalah untuk pesakit Medicare sahaja, yang merupakan batasan kajian ini. Sumber: Data Penyedia dan Pembekalan Medicare (Pesakit Luar).

Kos ubat: Dadah termasuk Albuterol, Advair diskus, Flous diskus dan Singulair. Mereka terdiri daripada harga tunai satu kali, keluar-of-pocket dari kelas utama ubat asma. Diperolehi daripada GoodRx.com (diambil 3/26/2014 pada jam 6:30 pagi PT) pada tahap kod zip.

Bilangan doktor penjagaan primer: Data diperoleh daripada Persatuan Kolej Perubatan Amerika 2013 Buku Data Tenaga Kerja Pakar Perubatan Negeri. Ia melaporkan jumlah doktor per 100,000 penduduk di negeri ini.

Bilangan pakar: Pakar pakar termasuk alergi, imunologi, pakar psikologi kanak-kanak dan pakar penyakit paru-paru. Sumbernya ialah Lembaga Kepakaran Perubatan Amerika.

Kualiti udara: Tahap ozon dan pencemaran zarah 24 jam digunakan untuk menilai kualiti udara. Ozon bermaksud asap, dan pencemaran zarah terdiri daripada zarah-zarah kecil dari abu, ekzos kenderaan, habuk tanah, debunga dan pencemaran lain. Kualiti udara dinilai dari "A" hingga "F", dengan yang pertama adalah yang terbaik dan yang paling buruk. Data diperolehi berdasarkan kod pos dari www.stateoftheair.org.

Wanita dengan imej inhaler melalui Shutterstock.