Pembeli Berhati-Hati: 10 Rumah Sakit Paling Mahal untuk Penggantian Hip dan Lutut Mungkin Tidak Menawarkan Hasil yang Lebih Baik

Satu juta rakyat Amerika dijangka menerima penggantian pinggul dan lutut pada tahun 2013. Pada harga purata harga $ 52,063, prosedur ini adalah apa-apa tetapi berpatutan. Medicare berunding dengan kadar yang dikurangkan dengan hospital, tetapi prosedur ini masih menelan belanja pemerintah kira-kira $ 6B setiap tahun.

Kesihatan Investmentmatome membina alat Rumah Sakit Terbaik untuk membantu pesakit menyiasat kos penjagaan hospital di kawasan mereka. Dengan menggunakan alat ini, kami mempelajari sepuluh hospital paling mahal dan paling tidak mahal untuk penggantian pinggul dan lutut. Kami bertanya soalan berikut:

1) Apakah harga dan kualiti yang diharapkan dari 10 hospital paling mahal dan paling tidak mahal untuk penggantian pinggul dan lutut?

Untuk menentukan harga, kami melihat data Medicare 2011 untuk jumlah yang dibebankan oleh hospital dan berapa banyak yang dibayar oleh Medicare.

Untuk meramalkan kualiti, kami bergantung pada kajian baru-baru ini mengenai 2750 hospital yang menawarkan pembedahan pinggul dan lutut. Kami mendapati hospital yang melakukan lebih daripada 200 pembedahan penggantian pinggul dan lutut setahun mempunyai kadar jangkitan yang lebih rendah, serangan jantung, komplikasi serius seperti pembekuan darah dan radang paru-paru, dan kematian - kami memanggil metrik ini "Penanda Aras Berkualiti 200". Data kerajaan mendedahkan berapa banyak penerima Medicare yang dirawat setiap tahun di setiap hospital.

2) Adakah harga rumah sakit yang tinggi tidak menjejaskan penduduk miskin, seperti golongan miskin atau warga tua?

Kami melihat kepada QuickFacts Negeri & County Biro Banci A.S. untuk pendapatan isi rumah median, peratus penduduk di bawah paras kemiskinan dan peratus penduduk melebihi umur 65 tahun.

3) Apakah ciri-ciri operasi hospital yang paling dan paling tidak mahal?

Kami mencari trend dalam ciri-ciri hospital seperti bilangan katil, kedudukan A.S. News, struktur pengurusan, dan sumber pendanaan. Kami juga mengkaji hospital individu melalui butiran yang diterbitkan di laman web mereka sendiri.

10 hospital paling mahal untuk pembedahan lutut dan pinggul dan pembedahan semula

1. Hospital Monterey Park, Monterey Park, CA: Harga Purata $ 223,373

Hospital kecil yang dikendalikan oleh perkongsian ini hanya merawat 15 pesakit Medicare dengan penggantian pinggul dan lutut pada tahun 2011. Hospital ini menyediakan penduduk yang kebanyakannya Asia (66.9%) dan lebih tua daripada purata-19.3% penduduk Monterey Park adalah lebih tua 65, berbanding purata 13.7% di seluruh negara. Walaupun kos yang rendah dan tahap pesakit yang dirawat yang rendah, Medicare membayar Hospital Monterey Park 150% dari pembayaran balik purata nasional untuk prosedur ini.

2. Pusat Perubatan Hospital Centinela, Inglewood, CA: Harga Purata $ 220,881

Pusat Perubatan Hospital Centinela adalah sebuah syarikat milik persendirian dan dinamakan Hospital Teratas Kesihatan 100 Truven Health. Inglewood, CA, adalah sebuah bandar raya di Los Angeles County Southwestern dengan persentase penduduk Latin dan Black yang tinggi dan peratusan purata warga emas yang lebih rendah.

3. Our Lady of Lourdes Medical Centre, Camden, NJ : Harga Purata $ 202,777

Hospital pengajaran bukan untung ini ditaja oleh Catholic Health East, sebuah sistem kesihatan pelbagai institusi yang dibiayai oleh tujuh jemaat agama. Our Lady of Lourdes melayani komuniti hanya 7.6% individu lebih dari 65. Pendapatan keluarga isi rumah di Camden adalah kira-kira separuh daripada purata di seluruh negara, dan peratusan penduduk Camden di bawah tahap kemiskinan hampir tiga kali purata kebangsaan.

4. Universiti California Davis Medical Center, Davis, CA : Harga purata $ 185,506

Hospital pengajaran yang dibiayai negeri ini, yang membanggakan dirinya sebagai "pusat West Coast terkemuka untuk penjagaan ortopedik," mempunyai pembayaran balik Medicare yang agak tinggi untuk penggantian pinggul dan lutut, seperti yang dibayar sekitar 80% di atas purata kebangsaan. UC Davis Medical Center disenaraikan oleh A.S. News sebagai High Performing in Orthopedics, dan mempunyai 'Adult Reconstructive Service' yang melayani pesakit penggantian bersama.

5. Pusat Perubatan Lourdes di Burlington Country, Willingboro, NJ : Harga Purata $ 177,168

Pusat Perubatan Lourdes, seperti Pusat Perubatan Our Lady of Lourdes (nombor tiga dalam senarai ini), ditaja oleh Catholic Health East dan menerima bayaran balik yang lebih rendah dari Medicare. Pada tahun 2001, hospital itu membuka pusat operasi pembedahan yang sama dengan pesatnya $ 20 juta. Tidak seperti hospital kakaknya, hospital ini terletak di kawasan yang agak baik, dengan pendapatan isi rumah purata kira-kira 150% daripada purata negara dan kadar kemiskinan kira-kira tiga kali kurang daripada purata negara.

6. Hospital Universiti Hahnemann, Philadelphia, PA: Harga Purata $ 173,874

Hospital pengajaran yang dimiliki oleh syarikat ini telah disenaraikan oleh A.S. News sebagai Pertunjukan Tinggi dalam Ortopedik. 'Institut Orthopaedic University' mengkhususkan diri pada pengiktirafan awal kegagalan implan dan semakan semula untuk penggantian sendi sebelumnya ", dan membanggakan diri menggunakan bahan terbaru dan mahir walaupun penggantian sendi yang paling rumit. Hahnemann menghidangkan Philadelphia, di mana pendapatan isi rumah median adalah kira-kira 30% di bawah purata, meletakkan kira-kira 1 dari 4 penduduk di bawah tahap kemiskinan.

7. Temple University Hospital, Philadelphia, PA: Harga Purata $ 172,393

Hospital pengajaran bukan untung ini juga disenaraikan oleh A.S. News sebagai Pertunjukan Tinggi dalam Ortopedik.'Ortopedik Candi & Perubatan Sukan' menawarkan rawatan terbaru dalam penggantian sendi dan merupakan sebahagian daripada hospital (728 katil) yang agak besar. Walaupun saiznya yang besar, hospital ini hanya melepaskan 48 pesakit Medicare untuk penggantian pinggul dan lutut pada tahun 2011.

8. Universiti California Irvine Medical Center, Orange, CA : Harga Purata $ 172,023

Satu lagi yang berpangkat sebagai High Performing dalam Ortopedik oleh US News, hospital pengajaran yang dibiayai negeri ini mempunyai hanya satu pakar bedah pinggul dan lutut dan hanya merawat 11 pesakit untuk penggantian sendi utama 2011. Walaupun berada di bawah paras penanda aras Kualiti 200 Investmentmatome Health, UC Irvine adalah membayar dua kali ganda purata negara untuk prosedur ini. Hospital ini berfungsi sebagai penduduk yang lebih kaya, dengan pendapatan isi rumah rata-rata sekitar 150% daripada purata negara.

9. Pusat Perubatan Wilayah San Jose, San Jose, CA : Harga Purata $ 170,730

Pusat perubatan milik perkongsian ini mempunyai program 'Orthopedics & Replacement Bersama' yang komprehensif. Pada bulan Oktober 2005, $ 160 juta dibelanjakan untuk usaha pengembangan yang termasuk menambah kemudahan hospital baru. Daripada Top 10, Pusat Perubatan Wilayah berfungsi sebagai penghasil pendapatan tertinggi, dengan pendapatan isi rumah rata-rata $ 80,764. Ia juga dibayar dengan baik oleh Medicare (72% dari penggantian purata).

10. Hospital Daerah Jackson, Jackson, TN : Harga Purata $ 161,699

Hospital Daerah Jackson adalah perkongsian milik korporat yang dengan bangganya termasuk pakar perubatan sebagai pemilik. Ia mengenakan bayaran lebih untuk "pengalaman pesakit yang unik", termasuk "teknik pembedahan terkini, penyelaras ortopedik yang khusus, 18 suite peribadi yang baru diubahsuai, dan TV berskrin rata dan Internet tanpa wayar." Hospital terkecil kedua di Top 10, itu menerima hampir purata pembayaran balik Medicare. Hospital ini berfungsi di Jackson, TN, di mana sedikit kurang dari 1 dari 4 orang berada di bawah tahap kemiskinan. Sepuluh Hospital Paling Mahal untuk Penggantian Hip & Lutut

Sepuluh Hospital Paling Mahal untuk Penggantian Hip & Lutut

Kesimpulannya

Hip dan penggantian lutut adalah prosedur pembedahan biasa yang ditawarkan oleh ribuan hospital Amerika Syarikat. Harga berbeza-beza di antara 2750 hospital yang termasuk dalam kajian kami. Naib Presiden Kesihatan Christina LaMontagne berkata, "secara purata, sepuluh hospital teratas paling mahal dikenakan hampir 12 kali lebih daripada sepuluh hospital paling tidak mahal." Pesakit boleh menggunakan alat percuma untuk mengetahui lebih lanjut mengenai kos hospital di kawasan mereka. "Tidak ada keraguan bahawa California adalah keadaan paling mahal untuk pembedahan pinggul dan penggantian lutut," jelas LaMontagne. "Secara purata, prosedur di California menelan kos 69% lebih tinggi daripada purata negara, dan kami mendapati lima daripada sepuluh hospital teratas paling mahal berada di negeri ini."

Kesemua sepuluh hospital teratas yang paling mahal untuk pembedahan lutut dan pinggul gagal memenuhi 'Penanda Aras Kualiti 200' kami, mencadangkan pesakit yang dirawat di hospital-hospital ini mungkin menghadapi peningkatan kadar jangkitan, radang paru-paru, serangan jantung, gumpalan darah dan juga kematian. Pada masa yang sama, empat sekurang-kurangnya hospital mahal melebihi 200 Penanda Aras Kualiti, bermakna mereka menawarkan hasil yang lebih baik kepada pesakit.

"Kami mendapati bahawa banyak hospital yang melakukan lebih daripada 200 prosedur pinggul atau lutut setiap tahun mengenakan kadar yang lebih rendah berbanding dengan hospital yang gagal mencapai 200 Penanda Aras Berkualiti," kata Naib Presiden LaMontagne. Beliau mencadangkan bahawa "pesakit tidak perlu menimbangkan harga tinggi isyarat yang berkualiti tinggi."

Kami mengamati korelasi bermakna antara harga caj hospital untuk pembedahan pinggul dan lutut dan pendapatan relatif atau umur orang yang tinggal di komuniti berdekatan. Begitu juga, kita tidak dapati bahawa saiz hospital atau ciri operasi mempunyai pengaruh yang konsisten terhadap caj hospital.

Mengenai Kesihatan Investmentmatome

Investmentmatome Health menyediakan ketelusan kepada pesakit, memperkasakan mereka untuk memilih penjagaan kesihatan yang lebih baik dan lebih murah. Alat Best Hospital yang baru dilancarkan oleh Investmentmatome Health membolehkan individu membandingkan harga, pengalaman, dan kepuasan pesakit untuk hospital di rantau mereka. Sila berunding dengan pakar kesihatan untuk nasihat perubatan.

Foto stetoskop merah oleh Shutterstock.