Bil perubatan 101: Dari Kehamilan ke Penghantaran

Sebarang panduan untuk bil perubatan dan bahagian kos anda perlu disertakan dengan beberapa penafian.

• Harga berbeza jauh dari bandar ke bandar, dan juga hospital tempatan ke hospital tempatan. Penyelidik di University of California, San Francisco, mendapati pada tahun 2014 bahawa di Golden State sahaja, kos kelahiran faraj tidak rumit berbeza-beza secara meluas - dari $ 3,296 hingga $ 37,227 bergantung kepada hospital. Bahagian caesar terdiri daripada $ 8,312 hingga hampir $ 71,000.
• Sekiranya anda mempunyai insurans kesihatan, perbezaan liputan juga dramatik. Selain itu, kerana BPR tidak mendefinisikan dengan tepat apa yang harus dilindungi di bawah payung ini, syarikat insurans telah menafsirkan dan menerapkan penentuan secara berlainan.
• Anggaran harga dan out-of-pocket adalah berguna tetapi hanya anggaran. Satu-satunya cara untuk mengetahui dengan pasti apa yang anda bayar ialah dengan menghubungi pembekal perubatan dan syarikat insurans kesihatan anda. Semakin banyak kerja yang anda ingin lakukan pada bahagian depan, semakin kecil kemungkinan anda akan mendapat tagihan kejutan dalam mel.

Dapatkan pemegang insurans anda

Jika anda tidak pasti bagaimana insurans kesihatan anda berfungsi, sekarang adalah masa untuk menyelidik manfaat anda. Anda boleh mengambil keseluruhan kursus dalam memahami dasar anda, dan mungkin masih ada soalan. Pertimbangkan ini sesi cram. Dua bidang pengajian utama anda termasuk:

• Kos yang keluar dari poket: Cop, insurans, dan deduktif
• Memastikan doktor anda berada dalam rangkaian pembekal anda

Hubungi syarikat insurans kesihatan anda, dengan nombor polisi di tangan, dan tanyakan soalan-soalan utama ini, pastikan anda menulis siapa yang anda cakapkan dan tarikhnya:

• Adakah penjagaan pranatal, buruh dan penghantaran dilindungi di bawah dasar saya?
• Adakah saya memerlukan rujukan dari doktor penjagaan primer saya untuk melihat OB-GYN atau pakar lain?
• Adakah saya perlu pra kebenaran untuk sebarang penjagaan pranatal?
• Ujian pranatal apa yang diliputi (ultrasound, amniocentesis, ujian genetik, dll)?
• Apakah keperluan pranatal, buruh dan penghantaran biasa yang tidak dilindungi oleh polisi saya?
• Hospital mana di kawasan saya berada dalam rangkaian dasar insurans saya?
• Apakah yang perlu saya lakukan untuk memastikan bayi baru saya dilindungi dari masa penghantaran?
• Berapa lama tinggal di hospital dilindungi selepas penghantaran?
• Adakah polisi saya melindungi bilik atau suite peribadi, atau adakah saya perlu berkongsi bilik?
• Sekiranya anda berminat dengan kelahiran bukan tradisional, seperti kelahiran di rumah dengan bidan, misalnya, tanyakan mengenai perlindungan untuk ini.

Sepanjang kehamilan anda dan ke dalam lawatan anak anda yang baik, anda akan menyimpang dari sudut hati. Jika pada bila-bila masa anda tidak pasti tentang perlindungan anda dan ingin menjadi lebih selamat, hubungi syarikat insurans anda untuk mendapatkan pengesahan terlebih dahulu.

Tidak diinsuranskan? Mencari pertolongan

Sekiranya anda tidak mempunyai insurans kesihatan, anda melihat berjuta-juta ringgit dalam penjagaan sepanjang sembilan bulan akan datang. Walaupun memerlukan syarikat insurans kesihatan untuk menawarkan penjagaan wanita yang baik dan bersalin, Akta Penjagaan Terjangkau mempunyai kekurangan yang ketara kerana ia tidak menganggap kehamilan sebagai "peristiwa yang memenuhi syarat." Ini bermakna anda perlu menunggu sehingga anak anda dilahirkan untuk mendaftar untuk rancangan baru di bawah BPR.

Tetapi pelan insurans ACA bukan satu-satunya pilihan anda. Sekiranya anda memenuhi keperluan pendapatan, anda layak untuk Medicaid. Jika anda terpaksa membayar tunai untuk penjagaan bersalin anda, menjadi pengguna penjagaan kesihatan pintar:

• Perbandingan dan kedai harga untuk lawatan pranatal, ujian dan buruh dan penghantaran anda.
• Jelaskan kepada doktor anda dan semua pembekal perubatan bahawa anda adalah pelanggan yang membayar tunai. Mereka sering menawarkan diskaun untuk pesakit yang tidak diinsuranskan.
• Perundingan baki dan pelan pembayaran yang lebih rendah pada bil perubatan anda.
• Tanya hospital tentang apa-apa program "penjagaan amal" yang boleh didapati.
• Pertimbangkan pakej bersalin, yang semakin ditawarkan oleh hospital sebagai cara untuk ibu bapa baru untuk mendapatkan semua perbelanjaan bersalin dan melahirkan anak mereka dibawah harga satu.

Kerosakan kos

Semasa kehamilan rutin, anda akan mempunyai beberapa pelantikan dan ujian standard. Kebimbangan khusus mengenai kesihatan bayi anda atau bayi mungkin bermakna lebih banyak lawatan doktor dan campur tangan, semuanya berpotensi mendatangkan kos tambahan.

NOTA PADA ULTRASOUNDS

Siapa yang tidak mahu melihat kegembiraan kecil mereka tumbuh dari minggu ke minggu? Malangnya, itu boleh menjadi agak mahal; ultrasound kos beratus-ratus dolar setiap satu. Sekiranya anda tidak pasti tentang perlindungan, hubungi penanggung insurans anda apabila anda tahu doktor anda mempunyai satu rancangan.

Perbelanjaan yang dijangkakan

Trimester pertama

Jika anda mempunyai kehamilan yang tidak rumit, anda akan berjumpa doktor anda untuk pemeriksaan bulanan semasa trimester pertama. Biasanya, ini tertakluk kepada copay, dari purata $ 15 hingga $ 35. Lawatan ini akan melibatkan pemeriksaan berat badan anda, tekanan darah, pengukuran ketinggian dana dan kadar denyutan janin sebaik sahaja didengar. Kerja makmal dan ujian tambahan akan datang dan boleh membawa kos tambahan.

• Vitamin pranatal: Doktor anda mungkin menetapkan ini, atau anda boleh menemui mereka di kaunter di kebanyakan kedai ubat. Di bawah preskripsi, mereka akan tertakluk kepada copay anda. Dibeli di kaunter, botol yang mengandungi bekalan satu bulan akan dikenakan biaya kira-kira $ 10 hingga $ 20.
• Kerja makmal: Darah akan diambil untuk satu siri ujian makmal termasuk pemeriksaan untuk kecacatan kelahiran biasa, jenis darah anda, status Rh, pengukuran hemoglobin, dan imuniti dan pendedahan kepada beberapa jenis jangkitan. Sekiranya anda mempunyai insurans, kemungkinan besar ini akan dilindungi, walaupun ia mungkin tertakluk kepada deduktif anda. Kos berbeza-beza.
• Ultrabunyi awal: Sekiranya semuanya kelihatan sihat, doktor anda mungkin tidak mengesyorkan ultrasound ini tidak lama lagi. Walau bagaimanapun, ultrabunyi transvaginal pertama trimester mungkin diperlukan untuk menentukan lokasi janin, sejauh mana anda berada, keupayaan kehamilan dan bilangan janin. Tapak maklumat kos Amino menganggarkan harga nasional rata-rata ultrasound transvaginal menjadi $ 686.
• Ujian DNA janin bebas sel: Selepas 10 minggu kehamilan, darah bayi anda boleh disaring untuk keadaan genetik. Ini biasanya dilakukan hanya untuk kehamilan yang berisiko, dan kos boleh meningkat ke atas $ 2,000. Kerana sesetengah syarikat insurans menganggap kaedah ini "penyiasatan," ia mungkin tidak dilindungi.
• Pensampelan villi Chorionic (CVS): Ujian ini menemui banyak kelainan genetik yang sama seperti ujian DNA janin yang bebas sel tetapi menganalisis tisu di sekeliling bayi, sama dengan amniosentesis. Ia mencari perkara-perkara seperti sindrom Down, fibrosis kistik, anemia sel sabit dan keabnormalan genetik lain. Kebanyakan pelan insurans akan meliputi CVS dalam kehamilan berisiko tinggi, walaupun anda boleh bertanggungjawab untuk kos luar jika ia tertakluk kepada deductible anda.

TRIMESTER KEDUA

Melalui akhir trimester kedua (minggu 28), anda akan meneruskan lawatan pranatal bulanan. Di samping itu, anda mungkin perlu:

• Pemeriksaan glukosa: Digunakan untuk menguji diabetes gestational, kerja darah ini biasanya dilakukan sekitar minggu 24 hingga 28. Jika ia tidak dilindungi oleh polisi anda atau jika anda belum memenuhi deductible anda, anda boleh membayar sehingga $ 100, menurut Healthcare Bluebook.
• Pemeriksaan darah ibu: Ujian darah ini mencari empat bahan yang boleh menjadi bukti kecacatan kelahiran mungkin. Kos berbeza-beza mengikut lokasi dan liputan.
• Amniosentesis: Amniosentesis adalah analisis cecair amniotik yang mengelilingi bayi anda. Ia mencari keadaan genetik seperti Down syndrome dan biasanya dilindungi oleh insurans apabila diperlukan secara perubatan. Harga penuh untuk prosedur ini boleh menelan belanja lebih dari $ 7,000.
• Ultrasound: Ultrasonografi utama semasa kehamilan berlaku sekitar 16 hingga 20 minggu, menurut Kongres Amerika Ahli Obstetrik dan Ahli Gynecologists. Di sini, doktor anda akan mencari perkara-perkara seperti kesihatan dan kedudukan keseluruhan bayi dan plasenta, dan ovari dan serviks anda. Ia adalah di ultrasound ini bahawa doktor anda akan dapat menentukan seks bayi anda - jika si kecil bersedia untuk mendedahkannya. Ultrasound ini biasanya dilindungi oleh insurans.

TRIMESTER KETIGA

Dengan trimester ketiga anda, pada dasarnya setiap ujian makmal yang perlu dilakukan telah dilakukan. Pemeriksaan bulanan anda akan setiap dua minggu dari minggu 28 hingga 36, ​​dan kemudian mingguan sehingga kelahiran bayi.

• Kelas pemakanan: Sudah tiba masanya untuk bersiap untuk ketibaan bayi. Kelas kelahiran membantu anda mempersiapkan buruh dan penghantaran dan sering diliputi oleh insurans kesihatan. Tanpa liputan insurans, kelas ini boleh menelan kos $ 50 hingga $ 200.

Perbelanjaan terbesar yang boleh anda harapkan semasa fasa terakhir kehamilan adalah kos buruh dan penghantaran.

Buruh dan penghantaran

Rang undang-undang yang diperuntukkan untuk buruh dan penghantaran akan menjadi sangat besar, dalam dakwat dan kertas jika tidak kos. Itu kerana hospital di A.S. sering membuat bil setiap perkhidmatan, dan setiap kemasukan ke hospital merupakan satu siri perkhidmatan kecil dan yuran berkaitan.

Adalah biasa untuk dibilkan bukan sahaja untuk setiap doktor yang menghadiri anda, tetapi untuk setiap pil dan kantung bendalir IV dan penggunaan bilik anda, antara banyak perkara lain. Kerana harga ini berbeza-beza dari hospital ke hospital, jumlah kos bersalin boleh sukar untuk dianggarkan. Pada tahun 2014, tahun yang paling baru data tersedia, caj median gabungan untuk ibu dan bayi baru lahir untuk penghantaran normal, vagina ialah $ 17,184.

Sekiranya anda perlu diinduksi, memerlukan seksyen cesarean yang tidak dijangka, dapatkan epidural atau dapatkan snek, caj-caj tersebut akan meningkat lagi. Perkara-perkara seperti doulas, bidan dan tab biraan biasanya dianggap pilihan dan tambahan juga.

Jika anda diinsuranskan, menentukan berapa banyak yang akan anda bayar akan termasuk mengetahui apa yang tertutup dan berapa banyak bahagian anda dalam rang undang-undang itu, termasuk deductibles dan coinsurance.

Untuk cuba mengurangkan kadar melahirkan anak:

• Hubungi pejabat pengebilan hospital untuk mendapatkan anggaran jumlah tuduhan dan menerapkannya kepada apa yang anda tahu mengenai spesifikasi dasar anda.
• Sekiranya boleh, sisihkan wang yang cukup untuk menampung apa-apa baki yang boleh ditolak untuk tahun ini, ditambah dengan bahagian insurans bersama caj yang dijangkakan dan bantalan untuk sebarang penafian dan caj yang tidak dijangka.
• Sekiranya anda mempunyai akses ke akaun simpanan kesihatan atau akaun perbelanjaan yang fleksibel melalui majikan anda, anda boleh mengetepikan perbelanjaan yang dijangkakan menggunakan dolar preteks.
• Pertimbangkan pakej bersalin: Tawaran ini semua ciri-ciri yang biasanya dihantarkan dalam penghantaran untuk bayaran yang rata. Kebanyakan daripada mereka datang dengan pilihan pembayaran dan diskaun untuk pesakit yang membayar tunai, dengan kos kira-kira $ 2,500 hingga $ 8,000.