Peguambela Pesakit: Rakan Baru Anda untuk Mengurus Pengalaman Penjagaan Kesihatan Anda

Tidak banyak orang yang mendengar pendakwa pesakit lagi, tetapi bilangannya pasti berkembang. Dunia penjagaan kesihatan boleh menjadi menakutkan, menakutkan dan saraf-wracking, dan mempunyai seseorang membantu anda boleh kelihatan seperti mimpi paip. Jika anda membaca ini, kemungkinan anda telah mendengar buzz mengenai orang yang boleh membantu anda menavigasi bil perubatan dan penjagaan kesihatan secara umum. Kemungkinan anda menghadapi sesuatu yang besar - bil perubatan atau prosedur - kadang-kadang di masa depan, dan anda memerlukan kawan yang tahu tali. Kesihatan Investmentmatome ingin memperkenalkan anda kepada rakan itu.

Penyokong pesakit berkhidmat dengan beberapa peranan dalam arena penjagaan kesihatan, tetapi tujuan utamanya selalu sama: untuk berada di pihak anda. Tiada siapa yang meminta kecederaan, kecemasan atau kesihatan yang buruk, tetapi ia berlaku. Dan kemudian, rang undang-undang itu masuk dan kadang-kadang dengan cara yang besar. Jika anda pernah mendapati diri anda melihat rang undang-undang yang besar dan tertanya-tanya bagaimana anda akan membayarnya, anda tidak bersendirian. Penyokong pesakit boleh datang ke mana-mana peringkat - dari konsultasi pertama dengan doktor kepada penerimaan akhir rang undang-undang perubatan - untuk membantu anda di sepanjang jalan.

Kaunselor insurans

Fungsi utama kaunselor insurans adalah untuk membantu anda memahami perlindungan insurans kesihatan anda. Seorang kaunselor insurans menawarkan pendidikan dan kaunseling sulit mengenai semua perkara yang berkaitan dengan insurans. Kebanyakan penerima Medicare dan Medicaid boleh mendapat akses kepada kaunselor insurans tanpa kos melalui program negara, dan sesetengah negeri menawarkan kaunseling bagi mereka yang mempunyai insurans persendirian. Banyak peguam bela perubatan (lihat di bawah) menawarkan kaunseling insurans juga.

Pakar penyokong dan penyelaras

Bagi seseorang yang mempunyai banyak keperluan kesihatan dan pakar perubatan, mengatur kehidupan di sekitar ujian dan pelantikan boleh mengambil lebih banyak masa daripada tanggungjawab itu sendiri. Penyelaras penjagaan menyelaraskan proses penjadualan yang sibuk yang mencirikan penjagaan kesihatan A.S., dan menyediakan jambatan organisasi antara pesakit, doktor dan hospital. Penyelaras penjagaan boleh menjadualkan pelbagai janji temu sambil kekal sensitif terhadap keinginan dan keperluan pesakit, yang sangat membantu pesakit dengan banyak doktor.

Penyokong penjagaan pesakit datang dalam kapasiti profesional dan bukan profesional, tetapi sama ada cara, mereka merupakan bahagian paling peribadi dalam advokasi penjagaan kesihatan. Jika anda tahu anda mempunyai campur tangan perubatan yang serius, atau anda berada dalam keadaan tidak sihat, anda mungkin mempunyai kawan atau ahli keluarga yang bertindak bagi pihak anda. Ini adalah satu jenis penyokong penjagaan, sementara yang lain diupah oleh hospital atau kontraktor bebas.

Linda Adler, pengasas dan Ketua Pegawai Eksekutif Pathfinders Medical, kumpulan advokasi di Palo Alto, California, mengatakan penyokong penjagaan memainkan peranan penting. "Pathfinders memastikan pelanggan kami mendapat penjagaan yang terbaik dengan menyelia komunikasi antara pembekal perubatan mereka," kata Adler. "Dengan menjadi hub antara sistem perubatan dan pesakit dan orang yang tersayang, kami mengurangkan potensi miskomunikasi yang boleh membawa kepada kekecewaan, kelewatan, dan yang paling penting, kesilapan perubatan."

Penyokong bil perubatan

Penasihat pengebilan medis biasanya datang pada peringkat terakhir rawatan perubatan, proses pengebilan. Pakar-pakar ini dipanggil selepas perkhidmatan hospital telah dibebankan dan pesakit dibiarkan menatap caj besar, tetapi mereka juga membantu dengan bil yang lebih kecil juga. Anda boleh, dan harus, mempersoalkan semua bil hospital dan pesakit luar dan semak mereka untuk kesilapan terhadap penjelasan mengenai manfaat anda (EOB). Kesalahan lebih biasa daripada yang anda fikirkan, menurut Pat Palmer, pengasas Perkhidmatan Pemulihan Perubatan, kumpulan advokasi penagihan yang berpangkalan di Salem, Virginia. "Ia menghairankan bahawa lapan daripada 10 bil perubatan yang kami terima mengandungi banyak bayaran tambahan."

Sekiranya anda melihat bil perubatan anda dan fikir ia tidak munasabah tinggi atau tidak dapat mengetahui sama ada ia tepat, anda mungkin memerlukan peguam bela perubatan. Bukan sahaja peguam bela akan melihat rang undang-undang anda untuk kesilapan, tetapi dia juga boleh melobi syarikat insurans dan hospital anda untuk diskaun juga. Penasihat bil bil perubatan membayar jam atau sebagai peratusan tabungan yang mereka temukan, biasanya dalam lingkungan 15 hingga 35%.

Bagaimana untuk mencari peguam bela untuk anda

Sekiranya anda fikir anda memerlukan salah satu daripada penyokong pesakit yang disenaraikan di atas, kemungkinan untuk mencari seseorang akan membantu anda. Anda boleh meminta hospital atau pusat perubatan jika mereka mempunyai pesakit yang menyokong kakitangan, atau anda boleh menuju ke laman web Kami Tanya Forum Penasihat untuk mencari ahli Nerd-vetted.

Imej kertas kerja pengebilan medis melalui Shutterstock.