Urusan Bil Perubatan Boleh Dibayar

Oleh Martine G. Brousse

Ketahui lebih lanjut mengenai Martine di laman web kami Tanya Penasihat

Saya sering ditanya mengenai cara terbaik untuk menguruskan rang undang-undang perubatan. Hal ini sering disebabkan oleh kesulitan yang dihadapi oleh banyak pesakit ketika menghadapi masalah kesehatan yang serius, mengurus janji temu dan menjaga kegiatan sehari-hari mereka.

Siapa yang mempunyai tenaga dan berminat untuk menangani kertas kerja kewangan di bawah keadaan sedemikian? Siapa yang mempunyai masa untuk menghubungi pembekal perubatan dan pembawa insurans? Bagaimanakah anda berunding dengan rang undang-undang atau tahu sama ada pernyataan itu betul?

Walaupun penyokong pesakit atau akauntan boleh membantu dalam tugas ini, mereka hanya boleh berbuat demikian berdasarkan dokumentasi yang mereka terima. Berikut adalah beberapa petua yang boleh membuat perbezaan untuk anda dan bagi mereka.

1. Berhati-hati dengan had masa

Pesakit biasanya mempunyai 30 hari untuk membuat bayaran ke atas akaun mereka atau memaklumkan pejabat niat mereka untuk bertanding. Menangguhkan tindak balas mungkin bermakna tindakan pengumpulan (kadangkala dalam masa 60 hari) atau membayar minat tambahan. Sekiranya anda memerlukan lebih banyak masa, buatlah bayaran yang kecil untuk menjaga akaun semasa dan menunjukkan keyakinan yang baik. Jika anda memerlukan penjelasan, buat panggilan anda lebih awal. Sekiranya anda tidak bersetuju, lakukan secara bertulis secepat mungkin.

Syarikat insurans mempunyai had masa untuk pemegang polisi memfailkan rungutan pertama atau rayuan darjah kedua. Sembilan puluh hari dari tarikh pada Borang Penjelasan Keuntungan (EOB) atau surat penentuan adalah norma.

2. Berkomunikasi

Ingatlah untuk melaporkan apa-apa perkiraan, pelan pembayaran atau penyelesaian yang anda ada kepada peguam bela anda untuk mengelakkan salah faham dan usaha yang sia-sia.

Adalah sangat penting untuk mematuhi garis panduan dasar mengenai pemfailan rayuan tertulis. Anda biasanya hanya mempunyai dua peluang - menggunakannya dengan baik. Panggilan telefon meminta penjelasan boleh dikira sebagai mogok jika anda tidak jelas dengan wakil mengenai niat anda.

3. Mainkan permainan yang sepadan

Peguam bela diri, akauntan atau ahli keluarga yang mengendalikan rang undang-undang bukanlah satu-satunya yang mencari maklumat yang betul dan angka yang tepat. Perkhidmatan Hasil Dalam Negeri juga berminat dengan maklumat ini. Mengekalkan rekod yang tepat akan membuktikan kebaikan semasa memfailkan untuk kredit cukai perbelanjaan perubatan atau mendapatkan bayaran balik dari akaun simpanan kesihatan anda (HSA).

Saya cadangkan sepadan dengan setiap penyata dari pembekal dengan EOB insurans yang sepadan. Ini akan membolehkan anda mengesahkan bahawa amaun yang dibilkan kepada anda adalah wajar dan bahawa setiap perkhidmatan perubatan telah dikemukakan kepada syarikat insurans anda untuk pembayaran. Perbezaan, kesilapan atau isu harus muncul dengan cepat.

Spreadsheet Excel adalah alat yang hebat untuk menjejaki pernyataan, EOB dan amaun yang dibayar. Menjaga ia dikemaskini setiap minggu atau bulanan mengambil sedikit usaha dan boleh membawa pahala yang besar. Inilah cara saya menjejaki pelanggan saya, dan saya mengesyorkannya sebagai alat pengurusan.

4. Butiran terperinci

Butiran kecil membuat perbezaan antara kejayaan dan membazirkan masa dan wang untuk kehilangan usaha. Memenangi rayuan mungkin bergantung kepada pelaporan atau menjelaskan keadaan anda.

Beberapa contoh: Kesilapan di bahagian hospital menyebabkan anda terpaksa tinggal lebih lama. Pembekal anda berada dalam rangkaian tetapi membatalkan kontraknya dengan insurans anda di tengah rawatan. Anda menandatangani perjanjian kewangan semasa masih berada di bawah pengaruh anestesia atau tanpa penterjemah. Pejabat ini menghantar sampel anda ke makmal di luar rangkaian kerana doktor anda memerlukan keputusan secepat mungkin.

Kesimpulannya:

Menguruskan bil perubatan, mewujudkan tindakan terbaik dan mendapatkan hasil terbaik bergantung kepada kemahiran asas organisasi. Semasa menyewa seorang peguam bela boleh bermakna ketenangan fikiran, tidak setiap pesakit mampu perkhidmatan ini.

Pelaburan masa yang kecil boleh menjimatkan wang dengan mengenali kesilapan, salah faham atau penipuan dan membalikkannya.

Blindly membayar setiap rang undang-undang yang anda terima - atau melekat mereka pada timbunan yang semakin meningkat sehingga anda boleh mendapatkannya - tidak cekap dan tidak dianjurkan.