Adakah "Obamacare" Hanya Cukai?

Kenapa orang mengatakan bahawa pembaharuan penjagaan kesihatan-atau, Obamacare, jika anda mahu mendapatkan partisan-adalah cukai, atau 'tidak lain hanyalah cukai'? Apa yang mereka cakapkan? Dan walaupun ia adalah cukai, mengapa mereka begitu marah? Adakah cukai tidak berubah sepanjang masa? Adakah yang baru adalah perjanjian yang besar?

Ok, tentukan cukai.

Cukai adalah wang yang diambil oleh anda oleh kerajaan untuk menyokong perkhidmatannya. Cukai membayar untuk jabatan api, lebuh raya dan kebanyakan program kerajaan yang lain.

Adakah ini sesuai dengan definisi itu?

Sukar untuk menyelidik isu ini, memandangkan jumlah retorik partisan menyumbat internet. Jika anda google "adalah obamacare cukai" (dengan baik, sebenarnya, jika anda hanya mula google "adalah obama …" cadangan pertama yang akan anda dapatkan adalah "obama gay" dan "obama seorang muslim," tetapi jangan berfikir kira itu terlalu banyak), anda akan mendapat banyak nama-panggilan dan kedudukan yang melampau dari kedua-dua pihak.

Pada asasnya, jawapannya ialah: ya, terdapat cukai yang terlibat. Akta Penjagaan Terjangkau termasuk peningkatan 0.9 peratus daripada gaji gaji Medicare ke atas pendapatan yang melebihi $ 200,000 untuk individu dan $ 250,000 untuk pasangan. Ia juga mewujudkan apa yang dikenali sebagai cukai eksais - cukai eksais berfungsi seperti cukai jualan, kerana ia lazimnya dikira sebagai peratusan perniagaan yang dibuat pada pengeluar jenis peralatan perubatan tertentu, serta kemudahan penyamakan dalaman. Terdapat juga cukai yang dikenakan ke atas penanggung insurans, seperti cukai mengenai apa yang disebut "Cadillac" rancangan kesihatan. Rancangan Cadillac adalah rancangan kesihatan dengan kos premium yang sangat tinggi dan potongan rendah. Penanggung insurans akan dikenakan cukai ke atas pelan ini, tetapi ada yang bimbang bahawa cukai ini akan menjejaskan individu juga, kerana penanggung insurans atau majikan mencabut rancangan Cadillac dan menawarkan pelan dengan premium yang lebih rendah, tetapi deduktibles yang lebih tinggi.

Sistem baru ini akan lebih mahal daripada yang sedia ada - Pejabat Bajet Kongres dan Jawatankuasa Gabungan Perpaduan yang dianggarkan akan menelan belanja hanya di bawah $ 1,1 triliun dalam sepuluh tahun ke depan-jadi pajak perlu diperkenalkan untuk membayarnya.

Tetapi itu bukan apa yang semua orang begitu kecewa

Nah, mungkin ada orang seperti orang yang memiliki salon tanning dalaman. Tetapi kebanyakannya kekacauan adalah atas mandat individu. Mandat individu memerlukan anda untuk membeli sekurang-kurangnya, liputan penjagaan kesihatan yang penting untuk diri sendiri.

Dan jika anda tidak? Jika anda tidak membelinya, anda akan dikenakan denda. Penalti itu akan menjadi $ 95 pada 2014, dan fasa sehingga $ 325 pada 2015, akhirnya mencapai $ 695. Sekurang-kurangnya, ia dipanggil penalti dalam undang-undang itu sendiri, tetapi sebahagian keputusan Mahkamah Agung baru-baru ini adalah bahawa penalti itu sama dengan cukai. Terdapat pengecualian untuk orang berpendapatan rendah dan kumpulan agama, antara lain. Bahwa pembenaran Ketua Hakim Roberts untuk menyetujui bahwa pajak itu merupakan pajak, dan bukan hukuman, adalah bahwa sebuah studi CBO mengharapkan empat juta orang setahun akan membayar IRS biaya dan bukannya membeli asuransi kesehatan. "Kami menjangkakan Kongres menjadi bermasalah dengan prospek itu jika perbuatan sebegitu haram," tulis Roberts. "Kongres itu nampaknya menganggap kegagalan yang begitu meluas untuk mematuhi mandat itu sebagai toleransi menunjukkan bahawa Kongres tidak berfikir ia telah mewujudkan empat juta penjenayah. Ia mencadangkan supaya pembayaran tanggungjawab bersama hanya dikenakan oleh rakyat yang secara undang-undang memilih untuk membayar sebagai ganti membeli insurans kesihatan."

Itulah bunyi yang cukup sesuai dengan definisi cukai.

Ok, jika cukai baru, mengapa kita peduli?

Tetapi, untuk satu perkara, orang berkata: "Ia adalah cukai!" Tetapi, walaupun mereka lupa untuk mengatakannya, mereka bermaksud: "ia kenaikan cukai" atau "ia membuat cukai baru." Tidak ada cara untuk membuatnya rasa untuk memanggil baik pulih insurans kesihatan "cukai." Ia adalah sistem yang meluas yang termasuk menimbulkan cukai dan ekspansi dalam faedah.

Bahagian yang mempunyai orang yang begitu panas dan peduli mengenai cukai ini adalah bahawa sesetengah melihatnya sebagai melampaui kuasa pihak berkuasa. Bolehkah Kongres membayar anda apabila anda tidak melakukan sesuatu? Sekiranya anda tidak membeli insurans kesihatan? Mahkamah Agung baru-baru ini memutuskan ia bukan suatu kelebihan, tetapi untuk banyak rakyat Amerika, juri masih keluar.

Tetapi bahagian belakang cukai adalah manfaat. Penjagaan kesihatan sejagat akan mempunyai faedah. Oleh itu, jika manfaat dan cukai tidak saling terhubung, anda mesti membayar dalam beberapa cara untuk mendapatkan faedah tersebut. Dalam kes ini, anda membayar insurans kesihatan, atau anda membayar untuk tidak membayarnya (dalam bentuk cukai / penalti). Terdapat hujah kecil mengenai sama ada ia akan menjadi lebih murah untuk hanya membayar penalti, dan bukannya membeli insurans minimum yang diperlukan … tetapi pada dasarnya terlalu awal untuk memberitahu berapa banyak pelan penjagaan kesihatan minimum akan dikenakan di bawah sistem baru ini, jadi ada tiada cara yang boleh dipercayai untuk menjalankan analisis kos-faedah itu. Walau bagaimanapun, penting untuk diingat bahawa di bawah sistem ini, anda mendapat beberapa manfaat dan anda membayar wang sama ada cara. Anda boleh membayar untuk mereka di muka (dan mendapatkan lebih banyak daripada mereka), atau anda boleh membayar mereka sebagai cukai dan kurang.