Cara Simpan pada Ubat Rheumatoid Arthritis
Rheumatoid Arthritis - Signs & Symptoms | Johns Hopkins Medicine
Isi kandungan:
- Nampaknya laman ini mungkin ketinggalan zaman.
- Apakah jenis ubat RA yang berbeza?
- Berapa kos mereka?
- Kenapa kos mereka begitu banyak?
- Bagaimanakah anda boleh menyimpan wang ke atas ubat RA?
Nampaknya laman ini mungkin ketinggalan zaman.Sila lawati pusat kesihatan Investmentmatome untuk kandungan terkini kami. |
Kebanyakan orang yang mempunyai arthritis rheumatoid perlu mengambil ubat untuk membantu mengurangkan gejala dan melambatkan penyakit. Rheumatoid arthritis adalah gangguan autoimun yang menyebabkan sendi anda membengkak, menjadi kaku dan menyakitkan, dan akhirnya memecahkan banyak orang kepada pembedahan. Malangnya, ubat-ubatan yang paling baik untuk RA sederhana dan sederhana sangat mahal untuk membuat dan membeli. Ini ubat-ubatan yang 'maju', yang membolehkan orang untuk menjalankan aktiviti harian mereka lebih selesa daripada yang mungkin dua dekad yang lalu.
Nasib baik, ada cara untuk mendapatkan bantuan dengan kos ubat ini. Anda boleh beralih kepada program pembantu pesakit, yayasan swasta dan sumber lain. Walau bagaimanapun, langkah pertama adalah untuk melihat sama ada dadah yang berbeza dan lebih murah akan membantu anda.
Apakah jenis ubat RA yang berbeza?
DMARDs
Ubat antirheumatik yang mengubahsuai penyakit adalah kelas ubat utama untuk merawat artritis reumatoid. DMARDs boleh melambatkan dan kadang-kadang mencegah pecahan sendi. Terdapat dua jenis utama: nonbiologi dan biologi.
- DMARD tanpa biologi dianggap rawatan pertama untuk RA. Yang paling biasa ialah methotrexate dan leflunomide. Mereka berdua datang sebagai pil, tetapi methotrexate juga datang dalam bentuk suntikan. Anda perlu mengambilnya secara konsisten selama berminggu-minggu atau bahkan bulan sebelum anda dapat memberitahu mereka bekerja.
- Biologi DMARDs'Juga dikenali sebagai pengubahsuaian tindak balas biologi atau,' biologi 'boleh ditetapkan untuk orang yang mempunyai penyakit yang lebih serius. Kini terdapat 10 ahli biologi RA: Actemra, Cimzia, Enbrel, Humira, Kineret, Orencia, Remicade, Rituxan, dan Simponi. Mereka semua diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat A.S. untuk rawatan RA. Tiada lagi versi generik. Hampir semua diberikan secara intravena (sama ada sebagai pukulan atau ditapis) mingguan atau bulanan.
- Perencat Janus Kinase (JAK) lebih baru ke pasaran dan kadangkala dirujuk sebagai biologi lisan, tetapi sebenarnya bukan agen biologi. Pil oral Xeljanz adalah satu-satunya perencat JAK yang diluluskan di pasaran untuk RA.
Penyakit Sakit
Doktor anda mungkin menyarankan anda mengambil ubat penenang sakit (analgesik) sebagai tambahan kepada rawatan lain. Penyakit kesakitan tidak menjejaskan perjalanan penyakit ini, tetapi ia boleh membantu mengurangkan gejala kesakitan anda.
- Acetaminophen (Tylenol) adalah ubat over-the-counter biasa yang mempunyai sedikit kesan sampingan selagi jumlah yang sesuai diambil.
- NSAIDs (ubat anti radang nonsteroid) termasuk ibuprofen dan preskripsi over-the-counter dan preskripsi. NSAIDs melegakan kesakitan dan mengurangkan keradangan.
- Kortikosteroid, seperti prednisone, juga berfungsi untuk mengendalikan kesakitan dan keradangan. Kortikosteroid diberikan sebagai pil atau jarum dan boleh didapati hanya dengan preskripsi.
Lain-lain
Jenis-jenis ubat lain mungkin ditetapkan untuk RA atau untuk kegunaan bersama dengan salah satu ubat di atas. Sebagai contoh:
- Doktor anda pada mulanya boleh menyarankan sulfasalazine jika anda mempunyai kes ringan RA.
- Hydroxychloroquine (Plaquenil) atau chloroquine (Aralen) boleh digunakan bersendirian untuk kes ringan atau bersamaan dengan DMARD lain untuk RA yang lebih teruk.
American College of Rheumatology menawarkan penjelasan yang baik tentang pelbagai jenis ubat RA dan bagaimana ia berfungsi.
Apabila anda bekerja dengan doktor anda untuk memilih ubat untuk RA, ketahui berapa lama anda perlu mengambil ubat, seberapa baik ubat berfungsi dan kesan sampingan yang berpotensi.
Berapa kos mereka?
Beberapa laman web dan apl telefon pintar membolehkan anda membandingkan harga ubat di farmasi yang berbeza berhampiran anda. Sebagai contoh, GoodRx.com menunjukkan harga diskaun DRB yang berikut:
| Nama dadah | Kelas ubat | Kos tahunan (bulat) | Berapa kerap digunakan atau kuantiti |
| Actemra | Biologi DMARD | $11,000 | Setiap 4 minggu |
| Cimzia | Biologi DMARD | $35,000 | Setiap minggu lagi |
| Enbrel | Biologi DMARD | $33,000 | Sekali seminggu |
| Humira * | Biologi DMARD | $32,000 | Setiap minggu lagi |
| Kineret | Biologi DMARD | $36,000 | Sekali sehari |
| Orencia | Biologi DMARD | $32,000 | Sekali seminggu |
| Remikade ** | Biologi DMARD | $46,000 | Setiap 4 minggu |
| Rituxan *** | Biologi DMARD | $15,000 | Satu set infus setahun |
| Simponi | Biologi DMARD | $35,000 | Setiap 4 minggu |
| Xeljanz | Janus Kinase (JAK) Perencat | $30,000 | Dua pil setiap hari |
| Hydroxychloroquine | Antimalarial | $105 | Satu pil setiap hari |
| Leflunomide | DMARD tanpa biologi | $240 | Satu pil setiap hari |
| Methotrexate | DMARD tanpa biologi | $260 | 12 pil sebulan |
| Sulfasalazine | Anti-radang | $140 | Dua pil setiap hari |
| Acetaminophen (OTC) | Analgesik | $60 | Enam botol 500 pil setiap |
| Prednisone | Kortikosteroid | $75 | Satu pil setiap hari |
| Ibuprofen **** | NSAID | $100 | Tiga pil sehari, kekuatan preskripsi |
| Naproxen **** | NSAID | $35 | Dua pil setiap hari |
* Kos tahunan ialah $ 63,000 jika dos anda sekali seminggu. ** Kos tahunan adalah sekitar $ 23,000 jika dos anda setiap 8 minggu. *** Kos tahunan adalah kira-kira $ 29,000 jika anda mendapat dua set infus. **** Anda boleh membeli botol kuantiti besar di kaunter untuk penjimatan tambahan.
Alat perbandingan harga lain dan tawaran pelan diskaun termasuk LowMed.com dan Preskripsi Saver (app tersedia di iTunes). Perlu diingat bahawa harga dadah mungkin tidak termasuk caj pembekal untuk menyuntik atau menanam ubat.
Sekiranya anda mempunyai perlindungan insurans, hubungi pelan anda dan minta butiran mengenai bayaran bersama anda, maksimum dedahan tahunan, maksimum poket dan apa-apa keperluan kebenaran terlebih dahulu.Untuk ubat biologi, bayaran bersama boleh beratus-ratus ringgit setiap bulan, yang menambah sehingga beberapa ribu ringgit setahun untuk membayar bersama sahaja.
Kenapa kos mereka begitu banyak?
Ringkasnya, banyak masa dan wang telah dibelanjakan untuk penyelidikan, pembangunan dan proses pembuatan ubat khusus. Para saintis yang terlatih menggunakan kejuruteraan genetik dan proses kompleks lain untuk membuat ubat ini dari organisma hidup. Tetapi sebelum pembuat dadah boleh membuat dan menjual dadah, mereka mesti melabur wang dalam ujian. Mereka menghabiskan masa bertahun-tahun menjalankan satu siri kajian untuk mengumpulkan bukti tentang bagaimana ubat berfungsi dan sama ada faedah lebih besar daripada bahaya. Jika FDA mendapati bukti dan keselamatannya mencukupi, ia akan meluluskan ubat itu. Kemudian, pembuat dadah boleh mengiklankan dan menjual dadah. Pembuat dadah harga dadah mereka supaya mereka boleh mendapatkan kembali beberapa kos yang menjadi penyelidikan dan pembangunan.
Kos sebab lain adalah sangat tinggi untuk biologi adalah bahawa versi generik tidak terdapat di Amerika Syarikat. Walaupun Akta Penjagaan Terjangkau 2010 mempunyai peruntukan untuk mengurangkan kos ubat biologi, ada soalan mengenai sama ada pembangunan biologi generik, "biosimilar" akan menawarkan apa-apa simpanan dan sama ada ia akan menjadi tersedia di Amerika Syarikat tidak lama lagi. Kebanyakan ubat-ubatan RA semasa adalah diluluskan oleh FDA sebelum peruntukan ACA berkuatkuasa, jadi ada sedikit insentif bagi pembuat ubat-ubatan itu untuk membuat pilihan biosimilar. Tambahan pula, proses kelulusan untuk ubat biosimilar memerlukan masa tambahan (dan kos) untuk kajian klinikal.
Bagaimanakah anda boleh menyimpan wang ke atas ubat RA?
Terdapat beberapa penjimatan kos jika anda mengambil ubat tradisional dan bukan biologi. Pertama sekali, pergi dengan versi generik atau over-the-counter jika ada. Jika anda tidak mempunyai insurans, anda boleh menyemak kad diskaun preskripsi dan alat perbandingan kos. Anda juga boleh bertanya kepada doktor anda sama ada OK untuk mendapatkan bekalan beberapa bulan pada satu masa atau sama ada dia mempunyai sampel dadah atau baucar. Anda juga mungkin ingin melihat ke dalam farmasi online yang diperakui untuk pilihan yang lebih murah.
Mendapatkan bantuan dengan kos biologi mungkin mengambil sedikit usaha, tetapi mengambil masa tambahan untuk melakukan penyelidikan harus dibayar. Selain daripada kad diskaun dan belanja perbandingan, berikut adalah beberapa sumber lain.
- Program bantuan pesakit. American College of Rheumatology mempunyai senarai pembuat ubat dan organisasi lain yang mempunyai program untuk membantu dengan kos ubat-ubatan. Lihat laman web Kemitraan untuk Bantuan Preskripsi, Rx Assist, dan NeedyMeds untuk mencari program yang anda layak.
- Program bantuan kerajaan. Persidangan Kebangsaan Dewan Undangan Negeri menyenaraikan beberapa sumber untuk diskaun negara. Anda juga boleh menghubungi bahagian kesihatan kerajaan negeri untuk mengetahui jenis program yang ditawarkannya.
- Yayasan peribadi. Organisasi seperti Dana Penyakit Kronik dan Yayasan HealthWell menawarkan bantuan kewangan kepada populasi yang mereka layani. Walaupun mereka tidak membantu ubat-ubatan RA pada masa ini, anda mungkin ingin bertanya kepada mereka jika dan bila mereka mungkin menawarkan bantuan itu pada masa akan datang. Anda juga boleh melihat sama ada mereka tahu yayasan lain yang menawarkan pembiayaan.
Sekiranya anda membuat keputusan untuk mencuba biologi, Enbrel, Humira, dan Orencia dianggap sebagai "Best Buys Reports Consumer."
Laporan Pengguna menyatakan bahawa doktor tidak mengambil risiko secara rawak apabila mereka memberi ubat, oleh itu pastikan anda menaikkan subjek dengan doktor anda. Jika anda baru didiagnosis dan anda akan mengambil ubat, tanya doktor anda tentang mencuba jenis perubatan RA yang lebih murah terlebih dahulu. Mereka telah ditunjukkan untuk bekerja sama dengan biologi mahal. Ambil bahagian yang aktif dalam penjagaan anda dan bekerjasama dengan doktor anda untuk cuba menangguhkan masalah yang boleh menyebabkan anda menanggung lebih banyak wang di jalan raya.
Wanita dengan imej arthritis melalui Shutterstock.
