Memilih Doktor: Bagaimana Mendapatkan Nilai Tertinggi

Memilih doktor baru boleh menjadi rumit, terutama jika anda baru-baru ini berpindah ke komuniti baru atau menukar rancangan insurans. Meminta rakan, saudara, rakan sekerja dan jiran untuk cadangan adalah cara biasa untuk memulakan carian anda, tetapi pada akhirnya orang lain mungkin tidak dapat memberitahu anda yang doktor paling sesuai dengan keperluan anda.

Berikut adalah beberapa langkah yang boleh anda ambil untuk memastikan anda memilih doktor yang terbaik untuk anda.

Semak rangkaian anda

Adalah penting untuk memahami asas-asas mengenai pelbagai jenis pelan insurans kesihatan untuk mengetahui doktor mana yang tersedia untuk anda untuk kadar terbaik. Rancangan kesihatan yang berbeza menawarkan tahap fleksibiliti yang berbeza dan meliputi jumlah yang berlainan untuk kos dalam rangkaian dan keluar dari kos doktor. Biasanya, untuk menjimatkan wang untuk lawatan doktor, anda akan memilih doktor dalam rangkaian anda.

Organisasi Penyelenggaraan Kesihatan (HMO): HMOs biasanya membolehkan para peserta mendapat kos penjagaan kesihatan yang kurang daripada poket, tetapi menawarkan kurang fleksibiliti dalam pilihan doktor atau hospital berbanding dengan program insurans kesihatan yang lain. HMOs biasanya tidak menawarkan perlindungan untuk perkhidmatan yang diberikan oleh doktor yang berada di luar rangkaian dan memerlukan anda mendapatkan rujukan kepada pakar dari pembekal penjagaan utama anda (PCP). Pengecualian untuk peraturan ini adalah untuk rujukan kepada OB / GYN: Akta Penjagaan Mampu membolehkan anda merujuk sendiri kepada OB / GYN tanpa perlu melalui PCP anda.

Organisasi Penyedia Pilihan (PPO): Dengan PPO, anda perlu menggunakan rangkaian doktor dan hospital yang diluluskan oleh pengangkut anda kerana doktor-doktor ini telah dikontrak untuk memberikan anda perkhidmatan pada kadar diskaun. PPO membolehkan anda memilih doktor di luar rangkaian mereka, tetapi lawatan doktor akan lebih mahal daripada mereka kepada doktor dalam rangkaian.

Point of Service (POS): Pelan Point of Service adalah serupa dengan kedua-dua HMO dan PPO. Dalam sesetengah kes, anda dikehendaki untuk menetapkan doktor penjagaan primer yang boleh merujuk anda kepada pakar. Sama seperti PPO, anda boleh mendapatkan penjagaan daripada pembekal di luar rangkaian tetapi untuk kos yang lebih tinggi.

Pelan indemniti (juga dikenali sebagai "bayaran untuk perkhidmatan"): Pelan indemniti membolehkan anda menguruskan rawatan perubatan anda dengan lebih bebas. Dengan pelan indemniti, anda boleh melihat hampir mana-mana doktor atau melawat mana-mana hospital yang anda mahukan. Pengangkut insurans membayar peratusan yang ditetapkan untuk caj anda (biasanya berdasarkan kepada pembekal tempatan yang mengenakan bayaran untuk perkhidmatan yang sama), dan anda mungkin perlu membayar di depan dan menerima bayaran balik.

Jika anda tidak mempunyai insurans kesihatan, anda perlu membayar poket untuk lawatan ke doktor, penjagaan segera, atau ke bilik kecemasan. Selain itu, anda mungkin menghadapi penalti kerana tidak mematuhi Akta Penjagaan Mampu. Yuran ini dipanggil "bayaran tanggungjawab bersama individu", dan hukuman Obamacare ini mungkin menyebabkan anda beribu-ribu tahun yang akan datang.

Tentukan apa yang anda mahu

Ia adalah peraturan yang baik untuk mencari PCP sebelum mencari pakar. PCP yang dipercayai boleh menguruskan keseluruhan kesejahteraan anda dan merujuk anda kepada pakar jika perlu. PCP sering disambungkan dengan baik kepada komuniti penjagaan kesihatan dan hospital tempatan, dan mereka boleh mengesyorkan anda kepada pakar yang akan memenuhi keperluan anda dengan lebih baik.

Terdapat banyak faktor yang perlu anda pertimbangkan sebelum memilih PCP anda. Adakah anda sedang mencari doktor keluarga atau doktor untuk diri sendiri? Adakah anda mahukan seorang doktor yang boleh anda lawati berdekatan atau bekerja di rumah? Bagaimana boleh anda mahukan doktor anda melalui e-mel atau telefon? Adakah anda lebih selesa dengan doktor lelaki atau wanita? Jawapan kepada soalan ini akan membantu anda menyempitkan carian anda.

Menyiasat apa yang mereka tawarkan

Kebanyakan penyedia insurans mempunyai laman web yang boleh anda gunakan untuk mencari doktor tempatan yang menerima insurans anda. Jika anda memilih untuk tidak mencari secara dalam talian, anda boleh menghubungi penyedia insurans anda untuk meminta senarai doktor tempatan yang mengambil pelan insurans anda. Selepas anda mempunyai beberapa prospek dalam fikiran, hubungi pejabat mereka untuk mendapatkan maklumat lanjut. Soalan penting yang perlu ditanya termasuk:

• Adakah dia sedang mengambil pesakit baru, dan adakah dia mengambil insurans anda?
• Berapa lamakah masa untuk mengambil temujanji, dan apakah tempoh purata lawatan pejabat? Adakah dia membuat janji malam atau hujung minggu?
• Jika anda mempunyai keperluan mendesak, bolehkah dia melihat anda pada hari yang sama anda panggil?
• Adakah dia mengendalikan tuntutan insurans di pejabat? Jika tidak, anda mungkin perlu membayar untuk perkhidmatan di depan dan memfailkan tuntutan anda sendiri, yang mungkin menyusahkan.
• Hospital mana yang digunakan doktor anda?
• Bolehkah anda mendapatkan X-ray yang dilakukan di pejabat, atau adakah anda perlu pergi ke hospital?
• Apakah polisi untuk membatalkan pelantikan?
• Jika anda berurusan dengan keadaan perubatan tertentu, adakah dia mempunyai pengalaman merawatnya?

Perhatikan pelantikan pertama anda

Tidak perlu merasa perlu untuk berpegang dengan doktor selepas lawatan pertama. Sebelum anda memutuskan untuk kembali, periksa yang berikut:

• Bilik menunggu: Adakah kakitangan pejabat yang sopan, dan bagaimana sesak adalah kawasan menunggu? Adakah pesakit lain kelihatan puas dengan penjagaan mereka?
• Doktor: Adakah doktor menghabiskan masa yang cukup dengan anda? Adakah dia memberi anda peluang untuk bertanya-dan luangkan masa untuk menjawab dengan teliti?

Terdapat banyak laman web dan organisasi yang ada di sini untuk membantu memilih doktor terbaik untuk anda.Untuk menyelidik kualiti penjagaan di hospital, lihat Hospital Kerajaan Persekutuan membanding Laman Web. Untuk mengetahui sama ada seorang doktor berada dalam keadaan baik dengan agensi pelesenan negeri melawat tapak Pentadbir Dalam Perubatan. Anda juga boleh memilih doktor, membaca ulasan, melayari kepakaran dan di Medicare's Physician Compare.

Gambar Doktor ihsan Shutterstock.